目的：定义意大利目前临床ART实践中如何以及何时使用固定起始促性腺激素剂量。
方法：进行一次由三轮组成的德尔菲会议，以确定COS期间应用固定剂量促性腺激素的理想临床条件。会议期间，向29名国家专家组成的小组提供了19份关于当前艺术实践的声明。德尔福所有回合的中位数得分为5（智商：4-6）。
结果：11份陈述（57.9%）被归类为高度收敛的可共享陈述，2份（10.5%）被归类为低收敛的可共享陈述，6份（31.6%）被归类为高度收敛的不可共享陈述。专家组就一些陈述达成了高度共识：（i）正常反应者和低反应者的固定FSH剂量，（ii）COS前预测卵巢反应的重要性，考虑多个标记物为每位患者选择正确的刺激方案，（iii）简化和标准化治疗对于提高COS治疗效率的重要性。此外，关于使用促性腺激素释放激素拮抗剂作为第一治疗线和在室温下储存药物，也达成了较低的一致性。然而，从这些发现来看，关于其他一些说法的争论仍然是开放的：（a）博洛尼亚标准对定义不良反应者的有用性；（b） 体外受精失败后改变刺激方案的疗效；（c） 采用标准化自动模式给药的AMH用于定义正常反应患者；（d） 在COS期间修改12.5 IU/die的剂量以提高刺激效果的有用性。
结论：在辅助生殖技术中，控制性卵巢刺激仍然是一个具有挑战性的临床步骤，特别是在一些没有临床共识的特定患者群体中。这项研究是第一次试图描述在实际体外受精实践中关于固定与可变促性腺激素剂量的共同临床观点。
未完待续……
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