试管婴儿

改良IVM方案与含褪黑素的卵母细胞成熟系统治疗同一患者的IVF和IVM结局比较

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目的:比较来自同一IVM/IVF周期的体内成熟卵母细胞(IVF卵母细胞)和体外成熟卵母细胞(IVM卵母细胞)的胚胎发育能力和临床结果,并分析补充褪黑素的体外成熟系统与改良的IVM/IVF方案相结合的临床效率。

主要方法:我们在我们的医疗中心随机招募22名接受IVM/IVF治疗方案的患者。对IVF和IVM卵母细胞的受精、卵裂和囊胚形成率,以及临床妊娠、着床和活产/持续妊娠率进行分析和比较。我们通过荧光染色和共聚焦显微镜评估线粒体功能指标,包括15个IVF和15个IVM卵母细胞的线粒体膜电位、活性氧物种和钙(Ca2+)水平。

关键发现:IVF组和IVM组的受精率或囊胚形成率没有显著差异,而IVF组的卵裂率明显高于IVM组(100%对93.4±10.9%,p=0.03)。两组的临床妊娠率、着床率或活产/活产妊娠率无显著差异。IVM/IVF治疗周期中每个提取卵母细胞的累积临床妊娠率和持续妊娠/活产率分别为68.2%(15/22)和54.5%(12/22)。与IVF卵母细胞相比,IVM中的活性氧和Ca2+水平显著升高,线粒体膜电位显著降低。

意义:改良的IVM/IVF方案可有效应用于某些特定患者的治疗,并取得理想的临床效果,尽管IVM卵母细胞的发育潜力可能不如IVF卵母细胞。


未完待续……

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