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微生物组与多囊卵巢综合征的现状与未来

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多囊卵巢综合征(PCOS)是一种复杂多样的内分泌疾病。微生物组的改变与多囊卵巢综合征的发生有关的假说已经提出。本综述的目的是总结有关微生物组与多囊卵巢综合征之间关系的现有文献资料。从一开始到2000年11月,对PubMed和Medline数据库进行了搜索,大部分证据集中在肠道细菌与性激素和胰岛素抵抗的关系上:在第一个病例中,描述了与高雄激素血症的关系,但在第二个病例中仍不清楚,已经描述了通过激活免疫系统引起的慢性低度炎症,促炎细胞因子的产生增加,这些促炎细胞因子干扰胰岛素受体功能,导致IR(胰岛素抵抗)/高胰岛素血症,以及胃肠激素如Ghrelin和肽YY(PYY)、胆汁酸,白细胞介素-22和外阴类杆菌已被强调。PCOS患者的变化也会影响下生殖道微生物群。


治疗机会包括益生菌、益生元和合生元,以及粪便微生物群移植和使用IL-22,迄今为止仅在动物模型中使用,作为未来可能的药物。目前的证据表明肠道微生物群与多囊卵巢综合征有关,观察了接受多囊卵巢综合征妇女粪便移植的人源化小鼠如何发展卵巢功能障碍、免疫改变和胰岛素抵抗,以及它如何能够破坏二次胆汁酸生物合成。多囊卵巢综合征的未来治疗方法可能涉及人类施用IL-22和胆汁酸-糖脱氧胆酸。


未完待续……

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