背景:就所有患者的累积活产率(CLBR)而言,冻结所有策略是否有效?
方法:这项回顾性单中心研究分析了2523例接受新鲜或选择性冷冻囊胚移植周期的患者的CLBR。在1047个周期中,第一个ET采用了新鲜胚胎转运(ET)策略,而在1476个周期中形成了选择性冷冻ET(e-FET)。女性年龄� 包括37例经玻璃化冷冻的囊胚。根据提取的卵母细胞数量,将各组患者进一步分为四个亚组:A组:1-5个,B组:6-10个,C组:11-15个,D组:16-25个。主要终点是CLBR。次要终点是卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率和首次移植新鲜ETs和e-FET后的活产率(LBR)。
结果:A组(35/76(46.1%)vs 29/67(43.3%),p=0.74)和B组(165/275(60%)vs 216/324(66.7%),p=0.091)新鲜ET和e-FET臂的CLBR相似,而C组(328/460(71.3%)vs 201/348(57.8%),p<0.001)和D组(227/348(65.2%)的CLBR明显高于e-FET臂与446/625(71.5%)相比,p<0.001)。在C组(12/348(3.4%)vs 0/460(0%),p<0.001)和D组(38/348(10.9%)vs 3/625(0.5%),新鲜ET组的OHSS发生率也高于e-FET组。新鲜和e-FET臂的围产期和产科结局无显著差异。然而,新鲜ET的出生体重显著低于单胎的3064克和3201克(p<0.001)
结论:与新鲜移植策略相比,e-FET策略在受刺激周期内获得>10个卵母细胞的患者中导致更高的CLBR。
未完待续……
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