目的：检测微小RNA-155(miR-155)、微小 RNA-21(miR-21)在体外受精－胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败(RIF)患者子宫内膜中的表达,及对RIF的临床意义。
方法：选取2018年1月—2019年12月在本院生殖医学中心行IVF-ET治疗的反复种植失败不孕症患者40例为 RIF组,同期IVF-ET后妊娠成功患者40例为对照组。收集两组一般资料，均在IVF-ET前一月经周期黄体中期采集子宫内膜组织,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测子宫内膜组织中miR-155、miR-21水平;取外周静脉血采取酶联免疫吸附法检测血清中肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β水平。在胚胎移植日行阴道 B超检测子宫内膜容受性指标，即子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫内膜厚度(Em)。Pearson法分析RIF患者子宫内膜miR-155、miR-21水平与炎症因子及子宫内膜容受性指标的相关性。二元logistic回归分析RIF的影响因素。
结果:与对照组相比,RIF组子宫内膜中miR-155 、miR-21表达水平、血清中TNFα、IL-6、IL-1β水平及子宫内膜容受性指标PI、RI均升高,Em降低(均 P<0.05)。RIF组患者子宫内膜miR-155、miR-21与 TNFα、IL-6、IL-1β、PI、RI呈正相关(P<0.05),与Em呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析显示,TNFα、IL-6、IL-1β、PI、RI及 Em既不是危险因素也不是保护因素(P>0.05),miR-155、miR-21是影响IVF-ET妇女发生RIF的危险因素(P<0.05)。
结论：RIF患者子宫内膜中 miR-155、miR-21水平升高,可能作为潜在的诊断 RIF的标志物。
未完待续……
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