目的:研究复发性种植失败的真实患病率。
设计:回顾性队列研究。
单位:一家私人辅助生殖技术中心。
患者:子宫解剖正常的妇女(n¼4429),她们接受了多达三个连续冷冻的整倍体单胚胎研究中包括转移(FE集)。排除有供卵或妊娠携带者的周期。
干预:无。
主要结果测量:分析这些周期的累积结果。使用logistic回归模型评估第一、第二和第三个FE-SET与用于分析累积植入率的Kaplan-Meier曲线之间的结果差异。
结果:纳入研究的患者平均年龄为35.4岁。第一次、第二次和第三次FE-SET的持续植入率分别为69.9%、59.8%和60.3%。连续三次FE-SET后的累积持续植入率为95.2%。第一次、第二次和第三次FE-SET后的活产率分别为64.8%、54.4%和54.1%。连续三次FE-SET后的累计活产率为92.6%。第一组(7.2%)、第二组(8.8%)和第三组(12.7%)FE-SET患者在观察到阳性心跳后的流产率没有差异。
结论:我们的研究结果表明,真正的复发性植入失败是罕见的。对于那些能够产生整倍体囊胚的患者,<5%的患者在移植三个胚胎后无法实现临床妊娠。这个阈值是确定一个真正顽固的群体,还是仅仅是一个基于随机变化的统计确定性,还有待进一步研究。
未完待续……
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