试管婴儿

宫内输注重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对冻融胚胎移植周期反复植入失败患者妊娠结局的影响:一项回顾性队列研究

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背景:重复植入失败(RIF)是阻碍辅助生殖技术进一步提高临床妊娠率的原因之一。RIF已成为辅助生殖领域亟待解决的临床问题和研究热点,也是临床医生面临的挑战。

目的:本研究旨在评估宫内重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对改善RIF妇女的着床、临床妊娠、早期流产、多胎妊娠和活产率(LBR)的作用。方法:对兰州大学第一医院生殖医学中心2015年1月1日至2018年6月30日期间142例RIF患者进行回顾性临床分析。根据是否宫内携带rhG-CSF,将其分为两组:rhG-CSF组和对照组。rhG-CSF组(n=47)在冻融胚胎移植(FET)前月经周期的增殖期,通过胚胎移植导管在5分钟内将粒细胞集落刺激因子(300微克/1mL)注入子宫,而对照组不进行宫内灌注。比较两组的植入、临床妊娠、早期流产和多胎妊娠情况。

结果:整个研究组的平均年龄为35.3±4.2岁。两组人口学特征之间无显著差异(p>0.05)。rhG-CSF组的成功植入率(28.44%比12.44%,p=0.012)和临床妊娠率(48.95%比27.35%,p=0.011)显著高于对照组。二元逻辑回归显示rhG-CSF治疗仍然与临床妊娠成功显著相关(OR=2.979,95%CI=1.262-7.003)。

结论:宫内输注rhG-CSF可提高RIF患者的胚胎着床率、临床妊娠率。此外,年龄和rhG-CSF是影响妊娠结局的独立危险因素。


未完待续……

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