一种独特的子宫内膜免疫反应可以促进人类胚胎着床。我们假设免疫失衡可能会影响母亲和胚胎之间的初始对话。2012年,我们为不明原因重复植入失败(RIF)患者建立了子宫免疫分析方法。该方法记录了局部Th-1/Th-2平衡以及uNK细胞的募集和成熟/激活状态。在功能的不平衡观察,个性化的辅助生殖治疗建议。
由于子宫免疫功能个性化的概念从未被提出,一项大型队列研究和一项对照队列研究首次在RIF患者中进行。与生育对照组相比,80%的RIF患者表现出局部不平衡。局部不平衡分为3类:免疫过度激活45%,局部低激活25%,混合型10%。在免疫功能方面的个性化治疗允许在随后的胚胎移植中恢复40%的活产率。患有子宫内膜异位症的RIF患者在免疫方面表现出一些特殊性。我们还提出,免疫治疗(皮质激素,脂内)可能有针对性的适应症的基础上,更好地了解免疫类型的不平衡。
对RIF患者的个性化治疗似乎对提高随后的活产率至关重要。子宫内膜免疫分析是一种创新的方法,旨在检测局部免疫失衡,如果存在的话,在治疗中预防性地检测其纠正。
未完待续……
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