
目标:用孕早期外周血母体免疫细胞microRNA预测非裔美国人孕妇的自然早产。
研究设计:这是一项对2006年3月至2016年10月期间登记的妊娠患者进行的回顾性嵌套病例对照研究。对于初始研究纳入,选择符合以下标准的样本:1)单胎妊娠;2) 母体体重指数(BMI)<30kg/m2;3) 妊娠6周至12周(妊娠6天)的血样;4) 未发现出生缺陷的活产新生儿。使用这些进入标准,选择了486个样本进行研究纳入。在确认样本质量后,选择139例足月分娩(38-42周)和18例自然早产(<35周)进行分析。样本被分成训练集和验证集。实时逆转录定量聚合酶链反应(rt-qPCR)检测45个microrna。在训练集上计算MicroRNA风险分数,并从验证集得出曲线下面积-受试者操作特征(AUC-ROC)曲线。
结果:早产验证数据集的AUC-ROC为0.80(95%CI:0.69-0.88;p=0.0001),敏感性0.89,特异性0.71,平均胎龄10.0±1.8周(范围:6.6–12.9周)。当验证人群按静脉穿刺时的胎龄划分为孕早期(平均8.4±1.0周;范围6.6–9.7周)和孕早期晚期(平均11.5±0.8周;孕早期和孕晚期的AUCROC评分分别为0.79(95%CI:0.63-0.91)和0.81(95%CI:0.66-0.92)。
结论:在非洲裔美国人的妊娠早期和晚期获得的样本中,对妊娠早期外周血MicroRNA的定量可确定自发性早产的风险。
未完待续……

全文申领,扫码咨询