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年轻供体MII卵母细胞体外受精过程中细胞质颗粒形态的预测价值

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年轻供体MII卵母细胞体外受精过程中细胞质颗粒形态的预测价值(⬅点击左侧文字观看视频)


研究问题:供体MII卵母细胞的卵浆粒化模式对体外受精(IVF)结果的预测值是否与对老年不孕妇女的预测值相似?

简要回答:供体MII卵母细胞的卵浆粒化模式对年轻卵母细胞供体IVF结局的预测作用甚至比老年预后不良患者更为显著。

已经知道的是:细胞质颗粒已被注意多年,数据主要集中在中央颗粒。提到了分散的颗粒,但缺乏分析。

研究设计、规模、持续时间:2017-2020年的回顾性队列研究。

参与者/材料、设置、方法:我们调查了776个新鲜和381个来自精心挑选的年轻供体的玻璃化解冻MII卵母细胞(平均26.7±2.7;范围为21-35岁),并确定了胞质内单精子注射过程中的细胞质颗粒形态为细颗粒、中心颗粒、不均匀颗粒、分散颗粒和周边颗粒(仅在解冻的卵母细胞中可见)。分析新鲜和解冻供者卵母细胞的受精率、妊娠率和活产率

主要结果和偶然性的作用:在新鲜供体卵母细胞中:2PN率从96.3%显著下降到90.7%,89.2%,66.7%从细颗粒到中心、不均匀、分散的颗粒;总体妊娠率从48.8%下降到29.0%、19.0%和6.4%,活产率(42.1%、21.6%、12.5%、6.4%)也从细小到不均匀、中央和分散的肉芽下降。已知妊娠和已知活产分析显示了类似的结果。解冻的供体卵母细胞表现出类似的趋势,尽管其结果明显比新鲜卵母细胞差。玻璃化冷冻和解冻所特有的外周肉芽组织总是表现出最差的IVF结局。有趣的是,在新鲜和解冻的供体卵母细胞中,肉芽形态大多与胚胎形态等级无关。

局限性,谨慎理由:作为一项回顾性队列研究,由于缺乏信息,一些病例不得不被排除在外。当移植两个或更多胚胎时,评分系统可能稀释了卵母细胞的实际贡献。

研究结果的更广泛含义:卵浆颗粒化模式对IVF周期中的受精、妊娠和活产具有预测价值,支持将其整合到胚胎选择中,并表明卵浆颗粒化模式反映了与卵母细胞质量相关的卵母细胞的固有特征,细胞质成熟度和发育能力,但在很大程度上独立于临床协变量。

试验注册号码:NA