COVID–对生殖和生殖实践的影响（⬅点击左侧文字观看视频）
一种传染性很强的新型冠状病毒（现在称为SARS-CoV-2）于2019年12月在中国湖北省武汉市首次被发现，到2020年3月11日，世界卫生组织宣布为全球大流行。一种对我们物种来说是新的病毒在社区的广泛传播，继续引起人们对怀孕妇女和那些考虑怀孕的人的影响的紧迫问题。包括ASRM和ESHRE在内的国际委员会几乎立即制定了保护公众和患者的准则。在全球各地，诊所关闭，病人离开，有关病毒传播、怀孕早期的安全性以及对生育和怀孕的潜在影响的问题开始出现。我们现在在哪里？我们学到了什么？我们还需要知道些什么来提高我们护理和咨询患者的能力？
诊所实践——虽然在美国有相当大的争议，但当一种未知病毒进入我们的国家时，关闭诊所是正确的做法，因为我们知道的太少，资源（想想纽约，想想意大利）不足。大多数诊所转向更多的虚拟就诊，并停止了转移和检索。这些变化的持续时间因州和国家而异，目前大多数诊所都已满负荷运行，但仍在为许多患者利用虚拟就诊。我们将讨论我们从这个过程中学到了什么，包括对诊所和病人的影响，以及我们所生活的更大的社区。
怀孕——怀孕的生理因素，包括心率和耗氧量的增加、肺活量的下降和细胞免疫功能的改变，都会增加患严重疾病的风险。研究表明，与未怀孕的孕妇相比，孕妇患严重疾病、机械通气甚至死亡的风险增加。此外，早产和胎儿死亡的风险增加。研究表明，怀孕早期感染会增加并发症的风险。我们的病人呢？头三个月是胎儿发育的关键时期。因此，感染性和非感染性接触，发生在头三个月，最有可能导致严重影响胎儿发育。初步结果没有增加妊娠丢失的风险，也没有影响颈部半透明。然而，一些研究显示了垂直传播的可能性和胎儿炎症的增加。我们将回顾文献并更新目前对妊娠早期暴露和母婴后果的理解。
不孕症-SARS-CoV-2利用血管紧张素转换酶2（ACE2）受体进入病毒。ACE2受体存在于男性和女性的生殖系统中。早期的病例研究发现，严重的COVID-19病例中存在睾丸炎，而非致命性疾病的存在仍然存在争议。精子数量降低已经被证实，一些研究发现精液中含有SARSCoV-2病毒颗粒。ACE2受体存在于卵巢和子宫内膜中，虽然感染是可能的，但很少有专门研究这些终点的研究，也没有明确的女性风险。疫苗接种——有效疫苗的快速发展和部署带来了结束大流行的希望，即使新的变种正在出现。尽管疫苗犹豫不决在许多地方很常见，但疫苗与不孕不育之间的错误信息对我们的领域打击尤其严重。
更新信息以与我们的患者、同事和朋友分享，对于向前推进和抗击流感大流行至关重要。
