AMH/窦性卵泡计数的比率因卵巢储备减少的病因而异，表明卵泡健康状况存在差异（⬅点击左侧文字观看视频）
研究问题：卵巢储备减少（DOR）及其病因是否影响AMH/AFC比率？
小结：AMH/AFC比值因青年女性DOR的病因而异，提示对卵泡健康及卵母细胞质量有不同的影响。
已经知道的是：抗苗勒管激素和窦性卵泡计数目前代表了卵泡卵巢状态的两个最准确的标志物。即使他们可以诊断卵泡储备减少，低值仍然不能有效预测卵母细胞质量差，尤其是年轻女性。由于AMH是由从初级卵泡到小窦状卵泡的卵泡颗粒细胞产生的，我们推测卵巢储备减少的病因可能对卵泡健康及其产生这种肽的能力产生不同的影响。
研究设计、规模、持续时间：从2018年11月到2021年12月，我们进行了一项单中心回顾性研究，包括484名年龄<37岁的DOR不孕患者。
对象/材料、地点、方法：所有患者均行AMH和AFC测定。DOR的诊断符合Bologna标准（AMH<1.1ng/mL，AFC<7）。AMH/AFC比值与154例年龄和BMI相匹配的输卵管或男性不育患者的AMH/AFC比值进行比较，AMH和AFC在正常范围内。根据DOR的病因进行研究：遗传（n=26）、化疗后（n=102）、特发性（n=215）或卵巢疾病（卵巢囊肿或卵巢手术史，n=141）。
主要结果和机会的作用：总体而言，DOR妇女的中位年龄为30岁（18-37岁）。正如预期的那样，年龄和BMI在DOR妇女和卵巢储备试验正常的妇女中具有可比性。此外，AMH/AFC比值在这两组之间没有显示出任何差异（分别为0.143±0.22 vs.0.166±0.11 NS）。在DOR妇女中，病因与不同的AMH/AFC比率显著相关。事实上，与遗传（0.079±0.15 ng/mL/Foll，p<0.01）、特发性（0.103±0.16 ng/mL/Foll，p<0.03）或化疗后（0.084±0.20 ng/mL/Foll，p<0.01）组相比，手术源性DOR患者（卵巢疾病组）的平均值更高（0.283±0.32 ng/mL/Foll）。此外，与特发性DOR相比，遗传和化疗后DOR也与AMH/AFC比率较低有关。
局限性，谨慎的理由：尽管有有趣的结果，本研究的回顾性可能代表了局限性。此外，AMH/AFC比值可作为评价单卵泡AMH产量的间接方法。我们假设这个比率可能反映卵泡的健康状况。它对自然受孕和辅助生殖技术成果的影响尚不清楚。
研究结果的广泛意义：AMH/AFC比值可能是一个创新的工具，旨在间接评估DOR年轻女性的卵泡健康和卵母细胞质量。DOR的病因对AMH/AFC比值反映的卵泡功能有不同的影响。需要更多关于自然或医疗辅助怀孕后活产率的数据。
试验注册号：不适用
