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外阴阴道念珠菌病感染指南(2022年版)

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外阴阴道念珠菌病(VVC)是阴道分泌物的常见病因,在大多数女性一生中至少影响一次。当阴道分泌物的湿制剂(生理盐水、10%氢氧化钾)显示出出芽的酵母、菌丝或假菌丝,或当培养物或其他试验对酵母物种产生阳性结果时,可对有阴道炎体征和症状的女性进行诊断。根据感染的严重程度、酵母种类和潜在的免疫损害条件等因素,VVC可分为简单型和复杂型。短程外用制剂或单剂量唑类药物可有效治疗无并发症的VVC。自2015年指南发布以来,口服唑类药物与自然流产或先天性异常之间存在关联的额外证据表明,仅推荐孕妇使用局部唑类药物治疗。最近批准的一种新型口服抗真菌药物ibrexafungerp是一种半合成的三萜类抗真菌葡聚糖合酶抑制剂,在一项研究中显示,与氟康唑相比,在120天内复发率较低,其他几种化合物正在研究VVC。


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