在美国,2019年发生了616392例新的淋病奈瑟菌感染,占当年第二常见的应呈报疾病。建议对所有年龄<25岁的性活跃女性和感染风险较高的老年女性(如年龄≥25岁,有新的性伴侣、1个以上的性伴侣、有并发性伴侣的性伴侣或有STI的性伴侣)。如果风险行为持续存在,或者他们或他们的性伴侣有多个伴侣,建议至少每年在接触解剖部位对男男性行为者(MSM)进行预防性筛查,频率更高,每3-6个月一次。有效的治疗可以预防并发症和传播,但淋病奈瑟菌产生耐药性的能力会影响治疗建议并使控制复杂化。在制定最佳治疗建议时考虑的重要因素包括淋球菌抗菌药物敏感性(阿奇霉素、头孢菌素)的趋势、抗菌药物对微生物和其他病原体的影响以及抗菌药代动力学和药效学特征的可变性。500 mg头孢曲松肌肉注射(成人平均体重)可在足够的时间内达到足够高的血清水平,以消除感染,即使药代动力学变异性存在差异。由于淋菌咽部感染的频率和抗菌药代动力学的复杂性,建议对咽部淋病患者进行治愈试验,以确保根除和检测治疗失败。持续的全球淋菌耐药性监测和及时发现潜在的治疗失败是预防和控制工作的重要组成部分。
详情请咨询VX:18500059602