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未来不孕症研究的十大重点

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研究问题:未来不孕症研究的重点能否确定?

摘要回答:确定了四个领域的十大研究重点:男性不育症、女性和原因不明的不育症、医疗辅助生殖以及生育问题患者的伦理、获取和护理组织。

众所周知:关于不孕症的预防、治疗和后果的许多基本问题仍然没有答案。这是改善生育问题患者所接受护理的障碍。

研究设计,规模,持续时间:潜在的研究问题从最初的国际调查,临床实践指南的系统性回顾和Cochrane系统性回顾中整理出来。在一项临时国际调查中,已确定研究不确定性的合理清单被列为优先事项。在共识发展会议上讨论了优先研究的不确定性。不同的利益相关者使用一种正式的共识发展方法,即改良的名义群体技术,确定了男性不育、女性和原因不明的不育、医学辅助生殖以及伦理、获取和护理组织等类别的前10个研究重点。

参与者/材料、环境、方法:采用詹姆斯·林德联盟倡导的正式共识方法,将医疗保健专业人员、生育问题患者和其他人(医疗保健资助者、医疗保健提供者、医疗保健监管机构、研究资助机构和研究人员)召集在一个公开透明的过程中。

主要结果和机会的作用:来自40个国家的388名参与者完成了初步调查,提交了423个潜在研究问题。14个临床实践指南和162个Cochrane系统评价进一步确定了236个潜在的研究问题。一份由来自43个国家的317名受访者完成的中期优先顺序调查中,纳入了231项已确认的研究不确定性的合理化清单。四个类别的前10个研究重点:男性不育、女性和原因不明的不育(包括年龄相关的不育、卵巢囊肿、宫腔异常和输卵管因素不育)、医学辅助生殖(包括卵巢刺激、IUI和IVF)以及伦理、准入,在一次有来自11个国家的41名与会者参加的协商一致发展会议上,确定了这两个项目。这些研究重点是多样的,寻求有关不孕症的预防、治疗和长期影响的问题的答案。他们强调了进行经常被忽视的研究的重要性,包括解决不孕症对情感和心理的影响,改善获得生育治疗的机会,特别是在资源较少的环境中,以及确保适当的监管。解决这些优先事项将需要不同的研究方法,包括基于实验室的科学、定性和定量研究以及人口科学。

局限性,谨慎的理由:我们使用了共识发展方法,这些方法具有固有的局限性,包括参与者样本的代表性,由专业判断提供的方法决定,以及任意的共识定义。

研究结果的广泛影响:我们预计,确定的研究重点,特别是强调医疗保健专业人员、生育问题患者和其他人认为最迫切的临床需求,将有助于研究资助组织和研究人员制定他们未来的研究议程。


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