背景：关于女性使用睾酮治疗的全球共识立场声明（Global Position Statement）建议对绝经后性欲减退症（HSDD）妇女进行睾酮治疗。
目的：为HSDD患者睾酮的使用提供临床实践指南，包括患者鉴定、实验室检查、给药、治疗后监测和随访。
方法：国际妇女性健康研究会指定了一个多学科专家小组，对有关妇女使用睾酮的原始研究、荟萃分析、综述论文和共识指南进行文献综述。采用改进的德尔菲法达成共识。
结果：根据生物-心理-社会评估和治疗方法，制定了一项临床有用的指南，用于HSDD妇女安全有效地使用睾酮，包括测量、用药、配方、处方、剂量、监测和随访。
结果：尽管全球立场声明支持仅对绝经后妇女进行睾酮治疗，但有限的数据也支持在育龄晚期绝经前妇女中使用睾酮治疗，这与国际妇女性健康研究会（International Society for Study of women's Physical Health Process of Care）对HSDD的管理相一致。全身透皮睾酮推荐用于HSDD的女性，主要与可改变的因素或如关系或精神健康问题等共病无关。目前可用的研究支持适度的治疗效益。安全性数据显示生理性睾酮使用没有严重不良反应，但长期安全性尚未确定。开始治疗前，临床医生应提供知情同意书。共同决策包括对标示外使用的全面讨论，以及利益和风险。总睾酮水平不应用于诊断HSDD，而应作为监测的基线。政府批准的男性经皮制剂可谨慎使用，剂量适合女性。患者应评估雄激素过量的迹象，并监测总睾酮水平，以保持在生理绝经前范围内的浓度。由于缺乏有效性和安全性数据，不能推荐复合产品。
临床意义：本临床实践指南提供了为患有HSDD的女性安全地开出睾酮处方的标准，包括确定合适的患者、剂量和监测。
优势与局限：这一循证指南建立在最近发表的综合荟萃分析和全球立场声明的基础上，得到了众多社会的认可。其局限性在于，大多数监管机构都不批准女性使用睾酮疗法，因此给处方和适当的剂量带来了挑战。
结论：尽管有大量关于安全性、有效性和临床应用的证据，但获得睾酮疗法治疗女性HSDD仍然是一个重要的未满足需求。
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